"Неужели Вам нужно обязательно убить человека, чтобы понять, что он живой?" Как Вы это понимаете?

"убить" можно понять по-разному... убить словом, предательством, или же убить в примом смысле, тело.
На счёт самой фразы...трудно сказать, кто-то действительно не понимает, что он делает человеку, как он с ним поступает, пока не станет совсем уж плохо..

Это так же когда с девушкой расстался и тогда тока понимаешь как сильно ты ее любил..

То же самое, что и "Что имеем, не храним, потерявши - плачем"