Какие симптомы перелома пальца на ноге?Перелом пальца на ноге: симптомы, лечение
Перелом пальцев на ноге – довольно часто встречающаяся травма. Наибольшую часть случаев таких переломов составляют травматические переломы, возникшие при подворачивании ноги, при сильном ударе по пальцам, при компрессии. Также случаются патологические переломы пальцев стопы. В данном случае перелом является следствием некоторых заболеваний, которые приводят к значительному снижению прочности костной ткани: остеопороз, остеомиелит, гиперпаратиреоз и др.
Перелом пальцев стопы может быть открытым или закрыты, со смещение или без смещения, полным или неполным, а также локализованным на ногтевой, средней или основной фаланге, или быть совмещенным.
Пальцы ног имеют такое строение, что это позволяет им ломаться сразу в нескольких местах. И от локализации перелома зависят проявления нарушения целостности кости. Существуют относительные и абсолютные симптомы перелома пальцев стопы. Относительные позволяют предположить о наличии перелома, абсолютные же точно свидетельствуют, что произошел перелом.
Относительные симптомы: острая боль, особенно при попытке движения, отек поврежденного пальца, нарушение функции, наличие кровоизлияния под ноготь или кожу.
Абсолютные признаки: неестественное положение пальца, патологическая неподвижность, крепитация (в случае надавливания на поврежденную конечность раздается характерный хруст костей).
В зависимости от локализации перелома интенсивность симптомов различна. Например, при переломе дистальной фаланги пальца боль выражена не так сильно, как при повреждении основной фаланги, которая соединяется с костями стопы. Также при переломе второго, третьего, четвертого и пятого пальцев нарушение их функций может быть не замечено. Поэтому пострадавший может даже не понять, что произошел перелом пальца. Лишь нарастающая боль заставит его обратиться в травмпункт.
Перелом большого пальца ноги сопровождается немного другими более ярко выраженными симптомами. Это связано с тем, что данный палец крупнее и состоит из двух фаланг, а не из трех. К тому же на него приходится гораздо большая нагрузка при ходьбе, чем на другие пальцы. Нарушение целостности кости большого пальца сопровождается очень сильной резкой болью. Пострадавший не может ступить на ногу. Отек распространяется на соседние пальцы и даже на всю стопу. Нога приобретает синюшный оттенок, выглядит припухшей.
Диагностика перелома пальцев ноги производится с помощью внешнего осмотра и последующего рентгенографического исследования.
Лечение перелома пальца на ноге
Схема лечения зависит от характера повреждения. Так в случае отрытого перелома помимо репозиции костей и иммобилизации конечности необходимо провести антибиотикотерапию для устранения вероятности возникновения вторичной инфекции.
Простые переломы второго, третьего, четвертого и пятого пальцев ноги лечатся без наложения гипсовой повязки. На сломанный палец накладывается шина, срок ношения которой составляет от четырех до шести недель. Рекомендуется для уменьшения боли носить обувь с жесткой подошвой или специальную ортопедическую обувь. В случае перелома большого пальца накладывается гипсовая повязка, захватывающая пальцы и до верхней трети голени. Гипс не снимается пять-шесть недель.
При лечении внутрисуставного перелома пальцев ноги есть вероятность оперативного вмешательства, которое включает открытую репозицию, внутрисуставную фиксацию посредством спиц, наложение компрессионно-дистракционных аппаратов (редко). После данного лечения нарушенные функции пальцев восстанавливаются через семь-восемь недель. К тому же для ускорения выздоровления и регенерации костей необходимо провести общеукрепляющую терапию.
